Афазия

Афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

Причинами возникновения афазий являются инсульты, черепно - мозговые травмы, опухоли, инфекционные заболевания головного мозга. В результате поражения коры головного мозга (различных его участков) происходит распад уже имеющейся речи. Характер нарушений различен, часто зависит от локализации патологического очага.

Сначала были выделены две главные формы афазии - "моторная афазия (афазия Брока - 1861 год) и "сенсорная афазия" (афазия Вернике - 1874 год). Огромный успех исследований афазии связан с именем Александра Романовича Лурии, который стал основоположником нейропсихологии. Только ему впервые удалось сформировать строгую научную концепцию о мозговых механизмах психических процессов человека.

При афазии нарушаются и ... Читать дальше »

Основные принципы, на которых строится работа по восстановлению речи с больными, страдающими афазией, могут быть сформулированы следующим образом.

1. С первого дня надо восстанавливать общение больного с помощью речи. Для этого к больному надо относиться как к говорящему человеку, т. е. с ним надо много говорить на близкие для него эмоционально значимые темы, добиваясь ответов на поставленные вопросы. Надо использовать все речевые возможности больного, растормозив для этого потенциально сохранившуюся речь путем работы шепотом, с соблюдением оптимальных, индивидуальных для каждого больного интервалов. Словарь, который осваивается больным, подбирается по эмоциональной и семантической значимости, а не по принципу «фонетической трудности».

2. Для предупреждения развития и укрепления в речи больного аграмматизмов каждое новое слово с первого же дня преподается ему в различных формах. Другими словами, весь восстанавливаемый у больного словарь сразу дает ... Читать дальше »

При сенсорной афазии Вернике повреждение локализовано в корковой части слухового анализатора - первичном слуховом поле ( рис. 79 ). Человек, страдающий сенсорной афазией, все слышит, но не может понять содержания слов. Звуки слов не имеют для него никакого значения, с ними не ассоциируются никакие представления, а родной язык звучит, как иностранный. В основе сенсорной афазии лежит повреждение коры, которое ведет к утрате индивидуального опыта речевого восприятия, поэтому ее часто называют глухотой на слова.

Афазия Вернике - корковая сенсорная афазия. Сенсорная афазия возникает при поражении верхней височной извилины и характеризуется нарушением понимания речи из-за неспособности выделять и различать речевые звуки. Речь больного остается беглой и иногда грамматически правильной, но теряет всякий смысл и содержит множество иносказаний и пара ... Читать дальше »

Что такое афферентная кинестетическая афазия, когда она возникает и как проявляется.

Если поражены вторичные зоны нижнетеменных и постцентральных отделов, расположенных в коре головной мозга, то моторную афазию называют афферентной кинестетической.

В этих зонах расположены нервы, которые отвечают за импульсы, поступающие в нижние, верхние конечности, лицо и артикуляционный аппарат: губы, язык, глотка.

Виды афферентной кинестетической афазии

Существует два вида афферентной кинестетической афазии:

• В первом случае ребенок практически не может говорить даже в самых простых и привычных для него ситуациях. Малыш может пробовать что-то сказать, но из-за нарушений работы определенных отделов коры головного мозга он способен лишь хаотично двигать губами и языком, заменяя одни звуки другими.
• Во втором случае, который называют ... Читать дальше »

Особенно трудным для логопедов является подход к больным с тотальной афазией. Логопеды не знают, с чего начать работу, как подойти к больному, который не пони­мает обращенной к нему речи, не произносит сам ни од­ного слова. Многочисленные наблюдения показали, что нарушения рецептивной стороны речи при тотальной афа­зии часто носят функциональный нейродинамический ха­рактер. В этих случаях нельзя использовать методику вос­становления фонематического слуха, применяемую у больных с сенсорной афазией, основанную на развитии фонематического слуха (Э. С. Бейн, 1948). Эта методика требует активного, сознательного участия больного в про­цессе занятия, предусматривает обход слухового разли­чения речи путем использования оптической, тактильной, а главное, смысловой дифференцировки. Все это недоступ­но при работе с больными, которые только что вышли из состояния нарушения сознания и являются инакти ... Читать дальше »

показано с 1 по 30 из 87

От составителей
АЛАЛИЯ
НЛ. Трауготт
К вопросу об организации и методике речевой
работы с моторными алаликами
О.А. Хейкинен
Работа с моторными алаликами дошкольного
возраста
Р.Е. Левина
Изучение неговорящих детей
Л.Л. Голубева
Развитие речи неговорящих детей
А.К. Маркова
Особенности усвоения слоговой структуры слова у
детей, страдающих алалией
Г.Л. Жаренкова
Понимание грамматических отношений детьми с
общим недоразвитием речи
Л.М. Чудинова
Приемы активизации речи у алаликов
В.К. Орфинская
Принципы построения дифференцированной
методики обучения алаликов на основе
лингвистической классификации форм алалии
С.Н. Шаховская
Алалии
Т.Л. Горюнова
Из опыта логопедической работы по преодолению
нарушений импрессивной стороны речи
С.Л. Шаховская

... Читать дальше »

АФАЗИЯ - расстройство речи, состоящее в утрате способности пользоваться словами и фразами как средством выражения мысли. Общение между людьми состоит в произношении (экспрессивная речь) и восприятии (импрессивная речь) слов.

Расстройство экспрессивной речи может быть и при дизартрии, заключающейся в нарушении функций исполнительного речевого аппарата (язык, небо, голосовые связки) и невозможности произносить слова. Больной с афазией может произнести любой звук, но не умеет говорить. Патология импрессивной речи должна быть от дифференцирована от глухоты. При афазии полностью и правильно воспринимаются все звуки и шум, но слово звучит как неизвестный сигнал, как чуждый язык. Больной слышит речь, но не понимает ее. Афазия возникает вследствие поражения определенных корковых зон в доминантном полушарии (левом у ... Читать дальше »

Восстановление речи после инсульта

Речевые нарушения (афазия) развиваются при поражении головного мозга различного характера. Факторы обуславливают появление афазии:

- сосудистые заболевания головного мозга, прежде всего, инсульты.

Нарушение кровоснабжения отдельных участков мозга связано с разрывом сосудов или их закупоркой. Чаще всего ишемический инсульт становится причиной афазии. Ее вид зависит от зоны поражения мозга. Особенностями афазии после инсульта:

1. что забывание слов проявляется еще до приступа;
2. сразу после инсульта нарушения речи очень сильны, поскольку работа всего мозга нарушена;
3. у трети больных наблюдается тотальная афазия — полная неспособность говорить.

- травмы головного мозга чаще всего приводит к формированию очагов

поражения мозга и на первом этапе проявляются тотальная афазия. В период выздоровления становятся различными ... Читать дальше »

Амнестическая афазия

Амнестическая афазия наблюдается при поражении области поля 37 левой височной доли и проявляется забыванием названий предметов, применение которых больной помнит и может описать. Так, вместо "карандаш" говорит "чем пишут" и в то же время в спонтанной речи может назвать "карандаш". Подсказка, название первого слога способствует воспоминанию названия.

Таким образом, при исследовании больного с афазией необходимо проверить устную речь: спонтанную, повторную, автоматизированную и рассказ по картинке; проверить понимание речи: отдельных букв и слогов, смысла слов, смысла сложных логико-грамматических конструкций; проверить название и узнавание знакомых предметов, выполнение простых и сложных инструкций; проверить чтение вслух и про себя, письмо под диктовку букв, слов, фраз, письмо автоматизированное (свою фамилию, адрес), списывание, срисовывание отдельных букв, слов, фраз.

Установление характера афазии играет важную роль в топической диа ... Читать дальше »